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网易新闻看遵义报道 喜讯!遵医附院完成贵州首例最小重型地贫患儿造血干细胞移植术

作者:付煜  2021年1月14日  阅读次数:128

网易新闻看遵义报道 喜讯!遵医附院完成贵州首例最小重型地贫患儿造血干细胞移植术

2021年刚开年,遵义医科大学附属医院就成功完成了贵州省内年龄最小重型地中海贫血患儿外周血异基因造血干细胞移植术,这标志着遵医附院儿童造血干细胞移植技术零的突破,也为贵州省难治性白血病、重型再生障碍性贫血、淋巴瘤、实体瘤等疾病等疾病的患者开启了生命的希望之门。

114日,遵医附院儿童血液肿瘤科造血干细胞移植团队传来了好消息,我省一名仅3岁重型地中海贫血儿童成功接受其姐姐的外周血干细胞,并植入成功,顺利出院。

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小熊顺利出院与医护人员合影

患儿是一名来自凤冈县何坝镇的3岁小男孩,名叫小熊,生后3个月就发现慢性溶血性贫血,到遵医附院进行地贫基因检查,明确诊断为重型地中海贫血后开始反复输血治疗。重型地中海贫血的患儿每半月必须到医院输一次血,不然孩子就会出现乏力、头昏、面色苍白等症状,只有长期依赖于输红细胞及去铁治疗以延续生命,要想完全脱贫,造血干细胞移植是目前唯一的方法。

幸运地是,小熊与其10岁的姐姐配型成功,等来了重生的机会,患儿接受了各项检查,均符合手术指征,于202012月初在遵医附院小儿内二科接受了异基因造血干细胞移植术。

在治疗过程中,由于小熊年龄太小,身体的各个器官发育还不够成熟,在考虑器官功能健康的状态下,造血过程并不容易。并且对于这种重症患者高昂的治疗费用,于小熊这样本不宽裕的家庭更是雪上加霜。面对这样的情况,遵义附院早就为小熊这样的重症患者开辟了绿色通道,在减轻他们家庭经济负担之余还保证他们到院后可以简化住院流程,随时到达随时进行输血,在保证其治疗的前提下不影响孩子及家长的生活和学习。

在移植仓内接受治疗的过程是漫长且枯燥,医护人员不仅要面对不安分的小熊,还要随时观察陪护父母的心理变化,对父母进行心理压力舒缓以及陪护训练。在遵医附院儿科医护人员的精心帮助下,各科室通力合作下,小熊在手术进仓后的第九天,造血干细胞就在小熊体内重新长了起来。到第17天,姐姐植入到小熊体内的干细胞嵌合率就已经到达了99.97%,证明姐姐的干细胞完全植入,这也意味着,手术完全成功,姐姐和小熊实现了生命的对接。

陈艳主任到病房看望小熊

负责儿童造血干细胞移植的遵医附院儿童血液肿瘤科主治医师张相梅告诉我们,儿童造血干细胞移植手术手术难度大,在做移植前就需要很多的准备工作以保证该手术的顺利进行,术后管理复杂,尤其对于14周岁以下的儿童来说,进行造血干细胞移植术需要全科医护人员、多学科及家长的通力合作,以保障患儿手术及术后的顺利恢复。

小熊手术的成功实施,标志着遵义医科大学附属医院儿童造血干细胞移植技术实现了零的突破,也标志着医院造血干细胞移植技术达到国内先进水平,也为贵州省重型地贫、难治复发白血病、重型再生障碍性贫血、淋巴瘤及实体瘤等疾病的患者开启了生命的新的希望之门。

目前,遵义医科大学附属医院儿童血液肿瘤科移植病房有十间移植仓,是贵州省最大的造血干细胞移植病房,为患者的及时救治提供了较好的医疗条件。贵州省儿童医院副院长、遵义医科大学附属医院儿内科主任陈艳博士告诉记者,2019年,国家儿童医学中心成立,遵义医科大学成为第一届血液肿瘤分中心(贵州省唯一单位)。这意味着,遵义的患者,不用出远门,在家乡即可接受与国内发达地区大型三甲医院同质化的治疗方案。陈艳向记者介绍,作为贵州省儿童血液肿瘤国家级定点救治医院之一,遵义医科大学附属医院开设了绿色通道,简化患者住院流程,第一时间即可得到治疗,并享受国家大病救助。

移植仓病房

贵州省儿童医院儿童血液肿瘤团队以何志旭教授为学科带头人,经过多年努力,在干细胞的治疗和研究上做出了突出的贡献,获得了贵州省科技进步一等奖,为干细胞的临床治疗奠定了坚实的基础,这次异基因造血干细胞移植术的成功也是前期研究的转化和临床应用。

地中海贫血携带者可以生育健康宝宝,前提是做好遗传优生咨询和产前诊断。陈艳说,如果父母双方只有一方是地贫基因携带者(轻型地贫),他们的子女有50%的可能性是正常、50%的可能性是轻型地贫;如果父母双方都是地贫基因携带者,则他们的子女就会有25%的可能性是重型地中海贫血患儿,50%的可能性是轻型地中海贫血,只有25%的可能性是正常;对于一方已确诊携带有地中海贫血基因,另一方必须进行地贫的基因检测,以防止重型地贫患儿出生。

地贫可防可控可治,通过采取婚前检查、孕前检查及产前筛查和产前诊断等防控措施,可有效阻断重度地贫患儿的出生,减轻家庭负担。

网易新闻看遵义2021114日,星期四

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