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中华全科学院微信公众号报道肖雪主任专访丨“抗疫胜利,就在不远的一天”

来源:中华全科学院微信公众号  作者:肖雪  2020年2月25日  阅读次数:70

中华全科学院微信公众号报道

肖雪主任专访丨“抗疫胜利,就在不远的一天”


编者按:

得知肖雪主任要带领医护团队出征鄂州的消息,第一时间跟她通了电话,她已经在出征的路上。“疫情就是命令、责任重于泰山”,面对突如其来的疫情,她主动放弃了和家人团聚的时光,甚至主动放弃了出国留学的机会。肖主任说,我是一个有着多年党龄的党员,党和人民培养了我,在祖国和人民面临困难之时,我应该身先士卒,到祖国和人民最需要我的地方去,尽最大努力多为疫区的人民做一些事情。“一滴水融入另一滴水,最终汇入大海,一束光簇拥着另一束光,必能点亮黑暗。”这正是作为一名共产党员的高度和责任,这也是作为一名全科医务工作者的情怀和使命。

在肖主任到达鄂州之后,我们的记者经过多次联系,肖雪主任在百忙之中接受了我们的采访,就大家比较关心的问题进行了解答。

问:

1、您到鄂州之后进行了怎样的工作分组?具体做了怎样的培训工作?

答:

肖雪主任:根据国务院联防联控机制,建立了16个省支援武汉以外地市的一一对口支援关系,以一省包一市的方式,全力支持湖北省加强病人的救治工作,贵州省“一省包一市”“对口支援”湖北鄂州市。此次贵州省派出第六批141人援鄂医疗队到达鄂州后,在先期抵达鄂州市的贵州省驰援鄂州前线指挥部的统一部署下,并结合鄂州市疫情具体情况下对医护人员进行分组,我们这批医疗队分为3个医疗组,其中2个医疗组整建制接管鄂州市中心医院2个重症病区,1个医疗组充实一个重症监护室(ICU)的医护力量,目前有近80名新冠肺炎患者在相关病区接受治疗。在219日正式接管鄂州市中心医院重症病区及ICU之前,进行了为期1天半的强化培训,培训内容包括:防护服的穿脱、第六版新型冠状病毒肺炎诊疗指南中冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等方面,并进行了考核,要求人人过关。

2、在您参加鄂州救援医疗过程中的感受?

肖雪主任:这次疫情发生以来,党中央、国务院高度重视,习近平总书记亲自部署、亲自指挥,多次召开会议、多次听取汇报、作出重要指示,要求各级党委和政府及有关部门制定周密方案,组织各方力量开展防控。作为参加武汉救援医疗队的一线医务人员,深知这是一场没有硝烟的战争,是一场硬仗。一场场暗战正在这座城市和其它城市的各个角落里持续着。医院,就是一个个战场;医务人员,就是一个个战士。我们勇敢地与病毒较量,与死神赛跑,不曾停歇,也毫不气馁。

我坚信在党的坚强领导下,在全国人民的齐心努力下,充分发挥中国特色社会主义制度优势,紧紧依靠人民群众,坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策,我们完全有信心、有能力打赢这场疫情防控阻击战。

3、请您谈谈对新冠病毒肺炎的认识以及临床上有何建议?

肖雪主任:我从三点谈谈对新冠病毒肺炎的认识:

一、病原学特点:新冠病毒属于β属的冠状病毒,病毒对紫外线和热敏感,56 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂(氯已定除外)、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

二、流行病学特点:目前所见传染源主要是新冠病毒感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能,且人群普遍易感。

三、临床特点:基于目前的流行学调查,潜伏期为1-14天,多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。从目前收治的病例情况来看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

我也谈谈临床的建议:

临床工作中发现患者常出现焦虑恐惧情绪,在治疗过程中,要加强对患者的心理疏导,同时注重中西医结合治疗的方法。在患者出院后,由于免疫力低下,有感染其它病原体的风险,建议应继续进行14天的自我健康状况监测,佩戴口罩,尽量不与家人接触或减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动,在条件允许的情况下出院后的第2周、第4周到医院随访、复诊。

4、目前在治疗过程中,遇到的困难和挑战是什么?

肖雪主任:主要是由于工作强度大,每班工作时间相对较长,防护物资相对紧缺,队员们在穿防护服之前都必须尽量不吃、不喝,以免中途因为“生理需要”而更换防护服等防护物资,出现“浪费”防护物资的情况,这对队员们来说是对身体的极大考验。医务人员在穿上防护服、戴上护目镜,变得“笨重”的情况下,再对患者进行打针、输液等各种有创操作,同时必须做到“一针见血、针针精准”也是一项极大的挑战。

5、目前您所在的医疗队中医生的工作强度及状态如何?在防护方面有什么要求?

肖雪主任:为了提高工作效率,更好地给病人进行治疗,保障队员得到充分休息,医疗队根据医院的具体情况,已提前将重症病区的队员分为了4班,每6个小时轮换一班。由于ICU的工作强度更大,所以ICU的医护人员则被分为了6班轮换。每个班都有56名医生,而护理人员则有10人左右。目前各个小组医疗队员工作状态良好,各小组队员间配合默契,医疗工作有序开展,已基本适应目前的工作状态及工作环境,我们非常有信心能打赢这场疫情阻击战。在防护方面,必须做好手卫生,穿上防护服后必须保证身体的每一个部位、每一处皮肤不能暴露在空气中,尽可能的避免感染。脱防护服时,每一步进行严格手卫生,把感染风险降到最低。

6、听说您们都是写了请战书的,为您这种大无畏的精神感动,但是,作为家庭的一员,您的这一举动是否得到了家庭的支持?对他们有什么想说的吗?

肖雪主任:作为一名共产党员,我们都是在第一时间向院党委递交了请战志愿书,作为家庭的一员,家人也是非常支持。此时此刻,我正在抗疫一线,希望你们不要为我担心,我相信在党中央的正确领导下,在广大医务工作者、抗疫一线的工作人员及志愿者们的共同努力下,一定能取得这场疫情阻击战的胜利。

7、在救治过程中,是否遇到焦虑不安的患者,在这种情况下,您们如何做患者的沟通与安抚?

肖雪主任:在临床过程中,我们遇到过焦虑不安的患者,在这种情况下,我们首先会耐心的对患者讲解目前的病情、诊疗方案,及时的与患者做好沟通,安抚好患者的情绪,同时对患者开展科普宣传,强调目前采取的隔离手段是为了更好地观察治疗,同时也是保护最亲近人的方式;向病人解释,隔离的目的是隔离病毒,不是隔离他本人,更不隔离爱,最后用党中央对我们的关怀,用目前治愈的病例数来说明目前的治疗是有力的,“新冠肺炎”的病死率并不高,干预是有效的,等等,给患者树立我们一定能战胜新冠病毒的信心。

8、面对每天增加的确诊病例,以及各地采取的防控措施,让大众产生了恐慌的心理,您作为临床一线救治患者的专家,您对大众在消除恐慌心理上有哪些建议?

肖雪主任:对于一般人群:合理获取信息,科学防护,做到不信谣、不传谣。大家要认识到,和2003年的“非典”时期相比,中国的卫生系统和疾病防控体系进步很大,没有必要过度恐慌。需要长时间在密集人群中工作的人员,比如服务人员、警察、医生等,都要戴好口罩,做好手卫生,科学防护。

对于有症状的疑似人群:初步自判,最好选择在家里先进行体温测量,并且自觉和家人隔离,如果出现高烧发热症状,再到医院进行下一步的诊治。面对每一位疑似患者,医务人员都会竭尽全力去检查。

钟南山院士在2003年抗击“非典”期间,就曾得过一次感冒。当时他自行在家隔离治疗,后来自行好转了。建议有一定文化水平的人,在出现疑似症状时,都可以试着自行判断。当然,如果自我感觉症状加重,还是要立即到医院就诊。

对于被隔离的人群:求助心理医生,学会自我放松。即便被确诊为“新型冠状病毒肺炎”,被收入院进行隔离治疗,也不要一味紧张害怕,而要试着进行心理调节。从目前的情况来看,新冠肺炎的致死率很低,而且是有办法救治,并且有成功治疗案例的。因此,隔离治疗的患者要增强信心,以乐观的情绪,配合医生治疗。

9、全国在齐心协力抗击疫情,尤其是咱们基层医务工作者配合公安、社区开展联防联控,您对基层医务工作者在防控上有哪些建议和好的措施呢?

肖雪主任:一、叮嘱督促社区居民,多通风、戴口罩、勤洗手、不聚集;二、要配合公安、社区协助落实“四类人员”分类管理,对出入人员逐一核实、登记、测体温、询问有无疫区史,有无密切接触史等;三、安排监督密切接触人员做好居家医学观察,做好思想工作和心里疏导;四要协助做好居民的日常生活保障服务,解决居民各种具体细微的生活难题等。

作为基层医务工作者自己所面临的工作压力和强度都比较大,身体、心理都很疲惫,所以在防控工作中应做好合理排班,适当轮休;自己掌握一些合理宣泄负面情绪的方式;要与家人经常保持沟通交流等。

10、期待疫情早日结束,请问您,疫情结束后你最想做什么呢?

肖雪主任:疫情结束后最想回归到正常的生活,出门呼吸新鲜空气,拥抱错过的蓝天,正常地上班、下班,陪陪父母、陪陪孩子,让生活回到我们熟悉的模样。此时,我相信没有一个冬天不能逾越,没有一个春天不会到来,抗疫胜利,就在不远的一天!

 

肖雪,主任医师/教授,中共党员,医学硕士,硕士研究生导师。遵义医科大学附属医院全科医学科及健康管理中心主任,全科医学教研室主任,全科住培基地负责人,贵州省医学会全科医学分会主任委员,贵州省全科医学服务中心主任,中国新闻文化促进会健康产业发展传播分会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会全科医学分会副主任委员,中华全科医学继续教育学院常委、中华医学会全科医学分会委员会教育与培训学组委员,中国医师协会全科医师分会委员,海峡两岸全科医学分会常务委员,中国医师协会全科医生教育培训专家委员会委员。从事急诊医学工作20余年,从事全科医学10余年,擅长急危重症的救治,全科医学的诊疗,社区常见病及多发病的诊治,健康管理,慢性病的管理、住院医师规范化管理及教育等。先后荣获2011年遵义市科学技术进步奖二等奖,2012年获贵州省“我最喜爱的健康卫士”,20168月荣获中国医师协会“住院医师心中好老师”,20184月带领遵医附院全科住培基地荣获中国医师协会“优秀全科专业住培基地”,20188月获中华医学会全科医学分会全国十佳“优秀全科医生奖”,201812月获贵州省改革开放4040人巾帼女性,20193月贵州省三八红旗手。

 

中华全科学院微信公众号2020225日(星期二)

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遵义医科大学附属医院党委宣传部

审核:勾强

编辑:肖毅



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