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遵医附院小儿矫形外科成功完成一例极重度漏斗胸矫形手术

作者:小儿矫形外科:徐艳朋、雷光芬、简庆言  2018年12月29日  阅读次数:1725

遵医附院小儿矫形外科成功完成一例

极重度漏斗胸矫形手术


20181227日,遵医附院小儿矫形外科为一名12岁的极重度漏斗胸患儿成功实施了非胸腔镜辅助下NUSS漏斗胸矫形手术,此例也是该科开展漏斗胸手术以来手术难度极大、凹陷程度最为严重的手术。

漏斗胸是一种胸壁畸形,在人群中发病率约0.1%,是指胸骨连同部分肋骨向内后凹陷,呈漏斗状或舟状的疾病。漏斗胸可使患者心脏、肺脏受压而影响患者心、肺功能。随年龄增大,除生理上的影响外,患者因身体的畸形往往导致不同程度的心理障碍,性格内向缺乏自信,影响其正常生活及工作。

该患儿自出生以来发现前胸壁凹陷畸形,随年龄增加凹陷越来越重,心脏及肺部受到严重压迫,患儿在安静时也会感觉胸闷,憋气,呼吸困难,反复出现上呼吸道感染等症状。对患儿进行CT检查后显示胸骨凹陷最低点至椎体前缘的距离仅1.6cmHaller指数高达9.2,为极重度,临床少见(Haller指数为临床上判断漏斗胸严重程度的一项重要指标,Haller指数大于3.5为重度,大于6.0为极重度漏斗胸)。针对极重度漏斗胸而言手术难度及风险很大,目前可采用胸腔镜下辅助或非胸腔镜辅助下手术,而非胸腔镜下NUSS手术,创伤小,但对术者技术水平要求很高。经过充分的术前准备后,小儿矫形外科杨小红副主任医师、曹江副主任医师等医疗团队在非胸腔镜辅助下共同完成了该例手术,手术顺利且患者未出现并发症。

此例手术的成功开展,为小儿矫形外科针对极重度漏斗胸诊疗的进一步发展奠定了坚实的基础。




术前


术后



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